Al término de la cuarentena obligatoria, el GORE Piura también se ha negado a brindar esa información, así como el balance de los resultados y la disponibilidad de pruebas a la fecha, ante una solicitud expresa enviada por elpiurano.pe, con base en la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública.

La importancia de llevar un reporte de pruebas aplicadas permite conocer el porcentaje diario de casos positivos y medir la evolución de la positividad.

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Tal y como lo ha explicado el médico Edward Mezones, especialista en epidemiología, los reportes de la Diresa deben incluso distinguir casos positivos por prueba serológica (rápida) y por PCR (molecular), y no solo dar cuenta del total de casos confirmados.

Esta deficiencia, a juicio de Mezones, impide tener un conocimiento real de la situación de la pandemia en Piura, pues no se diferencia los pacientes portadores del virus (agentes de contagio), que deben ser aislados, de los que están saliendo de la enfermedad, cuyo entorno debería ser muestreado.

Al ser el porcentaje de positividad el verdadero indicador del buen o mal control del virus, la Sala Situacional del Ministerio de Salud (Minsa), por ejemplo, habla de 16 282 pruebas rápidas y 867 moleculares aplicadas en la región Piura, con 17 149 casos positivos confirmados, es decir, el nivel de positividad es 26,87 % al miércoles 1 de julio de 2020.

Sin embargo, dado que durante toda la emergencia los reportes del Minsa y la Diresa han diferido notablemente, los datos del Minsa no muestran una realidad cercana o actualizada de la situación en Piura. Evidencia de ello es que el Minsa contabiliza 759 fallecidos y la Diresa más de mil.

SOLICITUD DENEGADA

Con fecha 17 de junio, elpiurano.pe envió una solicitud de acceso a la información pública a través de la plataforma virtual del GORE Piura, al amparo de la Ley 27806. La solicitud no se envió directamente a la Diresa, ya que esta no tiene plataforma virtual ni consigna el nombre del responsable de brindar información pública.

Expresamente, se solicitó información sobre la cantidad de pruebas rápidas y moleculares adquiridas, distribuidas y aplicadas en toda la región, el balance de los resultados de manera diferenciada en el marco del estado de emergencia (desde el 16 de marzo), y la cantidad de pruebas disponibles a la fecha.

Pero la solicitud fue denegada. La responsable de brindar información, Maritza Mogollón Peña, quien además es secretaria del despacho del gobernador regional, Servando García, señaló que la solicitud debía requerir “documento, número de expediente, fechas, etc., para que permita ubicar con claridad la información”.

Según Mogollón, la información solicitada no viene siendo gestionada por la Diresa Piura, pese a tratarse de la base estadística para el control de la pandemia y la estrategia sanitaria. Además, sugería que tal información no puede ser de conocimiento público hasta después de terminado el estado de emergencia.

“Este medio es netamente para solicitar documentos ya gestionados por este ente público […], por lo que su formulación de pedido no se ajusta a lo indicado, sino que implica actos administrativos para generar documentación nueva de acuerdo a sus especificaciones”, escribió la funcionaria el 18 de junio.

La respuesta no se ajusta a lo que dispone el MOF de la Oficina de Inteligencia Sanitaria de la Diresa Piura, aprobado con Resolución Nº 0495-2017, que señala como funciones de esa oficina la “gestión y administración de la información estadística”, así como “gerenciar el sistema de información epidemiológica, estadística y de emergencias y desastres”.

Asimismo, incumple el artículo 10° de la Ley 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública, que obliga a las entidades de la administración pública a proveer la información referida a documentos que estén en su posesión y que hayan sido financiados por el presupuesto público.

Cumplido el plazo máximo de siete días hábiles para entregar la información solicitada, el pedido se considera denegado, de acuerdo con el artículo 11º de la Ley 27806, quedando abierta la posibilidad de iniciar un proceso contencioso administrativo ante la negativa.

FALTA DE TRANSPARENCIA

A través de un comunicado, el Colegio Médico de Piura ha cuestionado los reportes de la Diresa, pues no permiten “un análisis serio, válido y confiable”.

El gremio médico exige al GORE Piura que brinde, a través de la Diresa, una “correcta y oportuna presentación diaria de la información generada, a partir de los datos del sistema de vigilancia epidemiológica de la COVID-19. Ello ante la evidencia de información poco consistente, como la falta del número y tipo de pruebas aplicadas por día, para el análisis de tasa de positividad; días sin reporte de la Sala Situacional; e información inexacta de los reportes diarios”.

En efecto, además de días previos sin reportes oficiales, desde el 25 de junio la Diresa Piura dejó de emitir información diaria sobre la evolución de los casos en la región. Y a partir del 26 de junio, el reporte redirecciona a la Sala Situacional del Minsa.

Consultado al respecto, el director regional de Salud, Víctor Távara Córdova, sostuvo que ya se ha pedido incorporar el dato de positividad en la nueva Sala Situacional de la Diresa, la cual estaría en reestructuración. “Se está reestructurando, justamente para tener una mejor visión, no solamente de positividad, sino también de la incidencia de casos; es decir, casos nuevos en los últimos catorce días, para poder tener una mejor visión y enfocar mejor el trabajo que nos toca en adelante”, manifestó en videoconferencia.

Távara no respondía a la prensa desde hace más de dos semanas, luego de que el presidente Martín Vizcarra visitara Piura y encontrara varios medicamentos guardados en los almacenes de la Diresa.

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En la semana del 20 al 26 de junio, la Diresa Piura dio cuenta de 3 190 pruebas serológicas aplicadas en diversos puntos de la región. Hubo 964 resultados positivos, lo que supone un nivel de positividad de 30,22 %. Es decir, en promedio 3 de cada 10 personas en Piura da positivo para Covid-19.

Este porcentaje está muy por encima del 10 % de positividad que recomienda la OMS como máximo para considerar que se está teniendo control de la pandemia en un lugar determinado.

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Con casi un millón novecientos mil habitantes, Piura es la segunda región más poblada del país y la tercera con más casos positivos de la Covid-19, según la sala situacional del Ministerio de Salud (Minsa), que registra 15 587 casos confirmados, con un porcentaje de positividad de 27,8 % para un total de 56 093 muestras procesadas.

Hasta antes de marzo, las imágenes de gente con mascarillas en las calles eran casi exclusivas de los noticieros sobre Asia y Europa. Hoy, con 100 días de cuarentena encima, las mascarillas suben y bajan de la Súper Star, van y vienen del Complejo de Mercados, cruzan la Av. Sánchez Cerro para tomar mototaxi y hacen largas colas en la Av. Grau. Es la “nueva normalidad”.

De acuerdo con la Dirección Regional de Salud (Diresa), Piura tiene el 2,43 % de su población afectada por la Covid-19, pues registra 19 074 casos confirmados y 26 142 sospechosos, según el reporte oficial al domingo 21 de junio. Además, el virus ha causado la muerte de 1 138 personas (6 % de letalidad), y solo habría dos distritos a salvo del virus: Sícchez y Montero, en Ayabaca.

ASÍ VA LA CURVA

Los gráficos que elpiurano.pe muestra a continuación toman como base de datos los reportes de la sala situacional de la Diresa Piura hasta la semana epidemiológica Nº 25 al 21 de junio.

El gráfico Nº 1 muestra el incremento de casos confirmados y descartados, así como fallecidos y pacientes de alta registrados en marzo y abril por Covid-19. En ese periodo, los casos confirmados no aumentaron considerablemente en marzo, incluso después de iniciada la emergencia, pero es evidente que a partir de la segunda semana de abril la cantidad de casos se disparó.

El gráfico Nº 2 muestra una considerable variación ascendente de casos confirmados a partir de la tercera semana de mayo, cuando la curva se comienza a alejar de la de casos descartados y se dispara hasta llegar a más de 19 mil, como se registra actualmente.

Por otro lado, en el gráfico Nº 3 se muestra más claramente el incremento del número de fallecidos y pacientes dados de alta, y también el crecimiento ligeramente ascendente de pacientes en UCI.

Para el médico piurano Edward Mezones Holguín, especialista en Epidemiología, la cifra de casos confirmados que muestra la Diresa es engañosa, ya que no distingue casos positivos por prueba serológica (rápida) y por PCR (molecular). “Las estimaciones deben ir acompañadas de cuántas pruebas se hicieron. No solo se debe presentar el número de casos, sino la cantidad de pruebas”, señala Mezones, quien ha seguido de cerca la evolución del Covid-19 en Piura.

En efecto, la cantidad de pruebas rápidas y moleculares aplicadas hasta el momento en la región Piura es un dato inexistente en los reportes oficiales de la Diresa, con lo cual es difícil conocer el porcentaje de positividad y su respectiva tendencia en el tiempo.

Según explica Mezones, mientras la prueba rápida identifica la respuesta del organismo frente a la presencia del virus, la prueba molecular mide la carga viral en el cuerpo, ya que detecta el material genético del virus. “La prueba molecular mide si tienes virus o no, y si eres posiblemente infectante. Eso es una mejor forma de seguir una epidemia. En cambio, la rápida quiere decir que la persona está saliendo de la enfermedad, y se debe muestrear hogares para medir la prevalencia”, agrega el especialista.

El subregistro de casos que se percibe en general yace tanto en la falta de consenso entre las cifras del Minsa y la Diresa, que difieren en casi 5 mil casos confirmados, como también en la falta de un muestreo adecuado. “Solo dan positivo los que solicitan la prueba, y se las hacen porque tienen síntomas fuertes. A los que tienen síntomas leves y a los asintomáticos no les hacen la prueba, y podrían estar contagiados. Por lo tanto, la cantidad (real) de contagiados se desconoce”, comenta el ingeniero César Angulo Bustíos, especialista en Estadística de la Universidad de Piura (Udep).

MESETA ¿Y REBROTE?

Hace dos semanas, el director regional de Salud, Víctor Távara, afirmó que Piura se encuentra en la meseta del coronavirus, por lo que las cifras comenzarían a descender en los próximos días. La afirmación fue refrendada por el ministro de Vivienda, Rodolfo Yáñez, quien citó al médico César Munayco, experto del Centro Nacional de Epidemiología del Minsa, para asegurar que “Piura ya llegó al tope o a la famosa meseta”.

Sin embargo, los anuncios encuentran asidero recién esta semana, pues, aunque las cifras siguen en aumento, como se evidencia en los dos primeros gráficos, se vislumbra el inicio de una meseta desde el 16 de junio, dado que el número de casos confirmados y de fallecidos por día ha ido en disminución.

En el gráfico Nº 4, que muestra los casos confirmados diarios, se distinguen tres picos: el primero de 381 casos en un día, que corresponde al 30 de abril; el segundo de 706, del 21 de mayo; y el tercero, el pico máximo, de 851, correspondiente al 11 de junio, justamente cuando el director de Salud y el ministro de Vivienda veían una meseta donde todavía no la había.

La disminución de casos confirmados diarios que se ha registrado desde el 16 de junio por cuatro días consecutivos no se veía desde la primera semana de mayo, cuando hubo una disminución de 22 % en promedio. Esta vez, la caída es de casi 26 % en promedio y la tendencia es decreciente.

Así también, en el gráfico Nº 5, que muestra el número de fallecidos diarios, hay una disminución constante desde el 17 de junio, por lo que la tendencia es a la baja. Este panorama se complementa con la información del gráfico Nº 6, que muestra un porcentaje de letalidad de 6 %, que ha estado en disminución desde la tercera semana de mayo.

Si bien es válida la expectativa de confirmar la meseta en el corto o mediano plazo, también lo es la posibilidad de un rebrote. “Con información desactualizada e incumplimiento de las reglas de distanciamiento, pienso que vamos a tener un rebrote”, estima Arnaldo Lachira Albán, decano del Colegio Médico de Piura. “Si no se hace un corte de transmisión comunitaria, cuando se liberen totalmente las restricciones del Estado, vamos a tener un mayor incremento de casos y es probable que eso se visualice en la segunda semana de julio”, agrega.

“Tenemos que buscar un justo medio que permita convivir con el virus sin aumentar el riesgo de infección y transmisión de la enfermedad. Las zonas más calientes se deben poner en cuarentena, para evitar la propagación del virus, pero eso también con medicación y alimentos para que la gente no salga”, sugiere, por su parte, el médico Julio Barrena, especialista en Salud Pública.

“Todo va a depender de que la población cumpla con las recomendaciones para evitar contagios. Hoy es una fecha clave porque se reinician las actividades comerciales y se amplía el horario de circulación. Siempre existe el riesgo de tener algún rebrote, por lo que debemos aplicar con mayor énfasis las medidas para prevenir la transmisión del virus”, comenta el director regional de Salud, Víctor Távara.

Finalmente, en los gráficos Nº 7 y 8 se muestran, de diferente manera, los casos confirmados de Covid-19 por provincias. Allí se evidencia que solo la provincia de Piura tiene mayor cantidad de casos (9 566) que las otras siete provincias juntas más los casos importados (9 508).

Muy lejos de Piura se encuentra Sullana, la segunda provincia con más casos confirmados: 3 568 (18,7 %), seguida de Morropón, con 1 804 (9,5 %). En tanto, Ayabaca es la provincia con menos casos confirmados: 338 (6,8 %), siendo superada por Huancabamba, con 512 casos (2,7 %). En medio quedan Paita, con 1 306 (6,8 %); Talara, con 1 206 (6,3 %) y Sechura, con 684 (3,6 %).

Con cinco ampliaciones de la cuarentena, desde el ya lejano 16 de marzo, la inmovilización social obligatoria rige actualmente en la región Piura entre las 21:00 y las 4:00 horas. La previsión para los próximos días dependerá, sí, de la respuesta del sistema de salud, pero sobre todo y fundamentalmente del comportamiento de todos los piuranos.

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El centro de salud de Lobitos, donde atienden un médico, una obstetra y una serumista de lunes a viernes de 9 a.m. a 3 p.m., reporta hasta el momento 12 casos confirmados, que dieron positivo tras aplicar 50 pruebas rápidas enviadas por el Ministerio de Salud.

A ellos se suman unas 15 personas que presentan los síntomas y son familiares o vecinos de los pacientes confirmados, pero aún no pasan pruebas. Todos ellos guardan reposo en sus viviendas y no han sido registrados por la Diresa. Tampoco los 2 fallecidos que dieron positivo para Covid-19, uno de ellos un ex trabajador de la municipalidad distrital.

“No es la realidad lo que figura en las cifras oficiales, acá estamos olvidados”, dice Jorge Puescas, presidente de la asociación civil Unámonos Lobitos. “Uno de los fallecidos era familiar mío, el otro es una persona que conocí. Por ley, no se puede revelar los datos de las víctimas, pero se les hizo la prueba y doy fe de que dieron positivo”, agrega.

Puescas cuenta que Lobitos ha recibido un balón de oxígeno, medicamentos, mascarillas, un termómetro digital y equipos de protección, producto de colectas y donaciones a través de Unámonos Lobitos, pues hay una falta de gestión para enfrentar la enfermedad.

El médico César Montes, encargado del centro de salud, prefiere no declarar al respecto. La directora de Epidemiología de la Subregión Luciano Castillo, Mónica Meléndez, dice tener conocimiento de 15 casos confirmados en Lobitos, que aún no han sido reportados a la Diresa, y anuncia que investigará la situación en el distrito.

“Hoy me han notificado 15 casos, la sala situacional ya va a cambiar. A Lobitos ha llegado 150 pruebas rápidas hace 20 días, tiene que haber stock. Sobre los muertos, habrá que a investigar. Lobitos tiene un médico que debe hacer gestión con la municipalidad. Voy a enviar a un equipo para toma de muestras y evaluación clínica”, sostiene Meléndez.

CUESTIONAMIENTOS

Marisol Robledo, ex teniente gobernadora, cuestiona la gestión municipal de la alcaldesa Luz López, pues señala que no apoya la estrategia sanitaria. “No ha tomado medidas, está dejando parecer que Lobitos no tiene casos, hasta ahora no hay apoyo con medicamentos ni con atención a los pacientes, como lo están haciendo otras municipalidades”, protesta.

Con ello coincide Patricia Abanto, coordinadora de Unámonos Lobitos, quien denuncia que la municipalidad trabaja por separado. “El divorcio que existe con el centro de salud es porque, desde un inicio, ella dijo que no era su competencia, sino del sector Salud. Nos ignora, no comunica, no gestiona. Hay empresas privadas que quieren hacer donaciones, pero a través de la municipalidad no pueden”, manifiesta.

elpiurano.pe buscó la versión de la alcaldesa, Luz López, pero no respondió llamadas ni mensajes. Según el regidor Javier Bancayán, la municipalidad instaló un lavamanos en el ingreso del distrito y ha comprado mascarillas y un vermorel, pero aún falta adquirir otros implementos con un presupuesto de S/ 100 mil transferido por la emergencia sanitaria.

La Fiscalía de Sullana investiga a la gestión de Luz López por la presunta sobrevaloración en la distribución de 500 canastas de víveres, que ha presentado demoras. En su defensa, López dijo a la Fiscalía que las denuncias se deben a “rivalidades políticas”.

La población también cuestiona la remodelación del polideportivo municipal, que no solo debió culminar en enero, sino que continuó pese a la suspensión de obras públicas durante la emergencia. A través de un comunicado, la Municipalidad de Lobitos admitió que se realizan trabajos en el coliseo pero con el fin de implementar allí un mercado provisional.

De otro lado, el Sindicato de Trabajadores de la Municipalidad (SITRAMUN) de Lobitos ha pedido información sobre la contratación de personal de confianza en la gestión, pues excedería el límite permitido por la ley: 5 % del total de personal de planta. “Durante la emergencia, se ha contratado a funcionarios. Hemos solicitado información de planillas y comprobantes de pago, que va a servir para plantear una denuncia”, asegura José Vite, secretario general del sindicato.

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Además de las enfermedades respiratorias, la Diresa advirtió que se ha registrado 88 casos de influenza, de los que 33 son pacientes con gripe AH1N1. Edwar Pozo, vocero de la Diresa, explicó que a diferencia de las Iras, las enfermedades mencionadas son producto de un virus más letal y pueden ocasionar la muerte.

Los casos de gripe AH1N1 se han registrado en Piura, Castilla, Chulucanas, Tambogrande, Veintiséis de Octubre y Bellavista (Sullana). Pozo recordó a la población que durante el invierno los virus son más fáciles de transmitir y por ello recomendó la vacunación.

“La vacuna contra la influenza puede prevenir este tipo de enfermedades, a Piura han llegado 60 mil vacunas para la población de riesgo, menores de 2 años, adultos mayores de 60 años, gestantes, personas con enfermedades mórbidas y personal de salud”, expresó Pozo.

Cabe resaltar que la vacuna es gratuita y se puede encontrar en los centros de salud u hospitales referenciales de cada distrito.

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